美国是全球超重人口数量最多的国家，估计该国约三分之二的居民体重过高，近九百万民众罹患重度肥胖，每年大约三十万人因肥胖相关病症而离世。

目前美国最受欢迎的瘦身方法既非控制饮食，也非体育锻炼，而是便捷高效的手术减重。这类手术只需一两个小时，能让超重人群在一年之内瘦掉一百到一百五十磅，成效十分明显，因此实施减重手术的外科医生几乎被美国肥胖症患者奉为救命恩人。

手术短平快

这是她的脂肪，非常厚实，我们打算把它们清除掉。这些脂肪看起来像是冷冻在冰箱里的橄榄油，已经凝固成块状，呈现出黄色。

韦斯同约翰·奥尔德姆医生并肩站在手术台正中，二人手中握着形似鱼叉的工具。手术台上躺着一位体重达308磅的女士，她全身麻醉，腹部覆盖着黄色抗菌布单。她正在接受 Roux-en-Y 胃绕道手术。

韦斯和奥尔德姆手边摆放着超声波剪、调和解剖刀、吸入灌注器这类专用腹腔镜工具。他们把那女人的胃分成两个部分，一个部分形似高尔夫球，他们直接将这个部分与小肠接通，另一个部分则被绕开不用。

这种手术的运作方式在于：通过缩减肠道长度，降低营养吸收范围，从而管理肥胖人群的饮食，进而减缓他们的体重增长。

胃绕道手术属于一种胃部外科手术方式，此类手术具有操作简便、恢复迅速、效果显著等特点，使其成为当前美国最受欢迎的瘦身手段之一。此外，胃箍植入手术也是一种备受青睐的选择。胃箍是一种硅胶材质的环状物，借助内窥镜将其置入胃内部，再经由注入生理盐水来调整其松紧度，以此实现对食量的控制，帮助肥胖人群减轻体重。

医生成富翁

韦斯和奥尔德姆是肯塔基州列克星顿某医院的外科专家，主攻胃部相关手术，二人长期合作，为五百多位超重患者实施了减重手术，因此在美国医疗领域获得了广泛认可。

从技术层面分析，腹腔镜下胃部相关手术属于难度较高的外科手术类型之一。在美国，实施这类减重手术的医师群体，年龄多集中在三十岁左右的中生代范围之内。

通常情况下，胃绕道手术的整体费用大约是两万美元，胃箍植入手术的总费用则为壹万伍仟美元。韦斯和奥尔德姆每天大概能够完成五到六个腹部相关手术。根据相关数据，美国上一年度大约有十四万人实施了腹部相关手术。

极高的收益让实施减肥手术的医生迅速积累财富成为百万富翁，韦斯和奥尔德姆都娶了美丽的新娘，韦斯驾驶着默西迪丝，奥尔德姆则拥有保时捷，他们在医院工作结束后，习惯去列克星顿一家知名的牛排馆用餐，白天的脂肪抽取手术完全无法刺激他们的食欲

他们偏爱价格高昂的鲎腿，多数时候也会点生蚝、奶油调制的生菜沙拉、黄油烤面包，以及一块厚如砖头的特色牛排，当然，还有陈年的好酒。韦斯和奥尔德姆食量很大，却依然维持着苗条的体态，实在令人羡慕。

庞大的瘦身需求群体促使部分外科从业者暂停执业去进修减重手术技艺，完成培训后便自行开设诊所营业。更有甚者，仅参加某个教授举办的短期减重手术培训班，就贸然悬挂专业门面，为肥胖症患者实施手术，最终造成严重后果。

业内医生中存在大量不合格的情况，资深的医疗专家们强烈要求提高减肥手术从业人员的资格门槛。美国胃外科手术协会正在筹备一项名为“卓越中心”的举措，该举措要求参与该项目的医疗机构的所有医师都必须符合严苛的执业规范，以此确保接受减重手术者的安全。

减肥成冒险

接受胃绕道手术的病人，在没有任何意外状况的情况下，通常可以在九个月到十个月的时间内，减去一百到一百五十磅的体重，这个减重效果相当显著，不过这类手术都带有一定风险，尤其是胃绕道手术，其风险程度相对更高一些。

后果相当严重，手术区域会显现出广袤的感染、破损或渗出情况。有一位来自印第安那州的女士，早在十年前就接受过胃绕道手术，但在随后的几次复查过程中，她的腹部部位被检测出大面积的感染以及脓包。

后来医生在她的腹腔部位又安装了一片价值八千元、以猪皮为原料的仿生组织才成功控制了感染和化脓的情况。症状较轻的患者常常会伴随大便次数增多的问题。接受手术的肥胖症患者体内一种叫做缩氨酸的物质含量会明显下降，因此导致进食欲望降低。

另外，或许会出现倾倒现象。当过量食物急速涌入胃中时，体型偏胖的人会感到反胃、流汗、作呕、腹部疼痛以及剧烈的排便。所以一般而言，医生要对患者持续进行监测，这种工作比起手术操作本身要困难许多。

医疗团队包括医生、营养师和心理咨询师，需要周期性评估患者健康状况，督促他们准时补充维生素，确保他们不吸烟，并为他们规划科学饮食方案。简而言之，手术完成后，医生需对患者长远健康负责，这种责任确实很重。

减肥手术的潜在危险众所周知，可还是有许多体重严重超标的人甘愿尝试这种做法，肥胖所承受的煎熬实在非一般人大脑所能理解。体重超过250斤的严重肥胖者甚至无法看见自己的生殖器，男性在自然状态下勃起时还会因为被巨大的腹部脂肪压迫而感到痛苦。

马修·肯尼迪三十三岁时，容貌俊朗，谈吐风趣，然而三百五十三磅的体重让他倍感煎熬。为了减少与人交往，他甚至去做了夜间保安的工作。现在，他实施了胃束带手术，体重预计很快能减轻到一百五十磅上下。

领悟到此点，肯尼迪倍感轻松。另有一些女性借助减重手术找回了自信，在重新肯定自身形象之后，她们对生活的热情也随之高涨。由此可见，减重手术或许并非毫无益处。