控制各种感染的有效药当中，抗生素是其一，它属于最为常用药物类别里的那些，已经被使用的存在近百种这个数量，在使用抗生素的过程期间，一定要特别警觉它们最常见的不良反应！
β-内酰胺类抗生素的不良反应
1青霉素类
青霉素类发挥杀菌作用是凭借抑制菌体细胞壁的合成，人体细胞没有细胞壁，故而青霉素对其几乎没影响，青霉素抗菌谱极为广泛，因此深受患者喜爱，成为临床极为常用的抗生素当中的一种，然而因为近些年来大剂量、高浓度使用此一现象有所增多，其不良反应多次出现，青霉素常见的不良反应有：
1.过敏反应，有各类皮疹，像荨麻疹这类，还有白细胞减少情况，存在间质性肾炎情形，有哮喘发作状况，以及血清病型反应等。
2.毒性反应，当静脉滴注大剂量本品的时候，或者进行鞘内给药时，会因为脑脊液浓度过高，进而导致抽搐，还会致使肌肉阵挛，引发昏迷以及出现严重精神症状等。
3.有一种情况叫赫氏反应与治疗矛盾，在运用青霉素去治疗梅毒等病症的时候，会因为病原体死亡从而致使症状加剧，这就被称作赫氏反应。治疗矛盾同样出现在梅毒患者那里，是因为治疗梅毒时病灶消失得过快，然而组织修补相对来说比较慢，或者病灶部位纤维组织出现收缩，进而妨碍器官功能所造成的。
4.会出现耐青霉素金葡菌引发的二重感染，会出现革兰阴性杆菌引发的二重感染，会出现念珠菌引发的二重感染。
5.心力衰竭，应用大剂量青霉素钠，会因为摄入大量钠盐，进而导致心力衰竭。
2头孢菌素类
将头孢菌素类抗生素称作先锋霉素，它属于一类广谱半合成的，β-内酰胺类抗生素所在范畴。当下，已经有四代相关产品由此产生，其被应用的程度十分广泛。在临床方面被发现，头孢菌素类抗生素存在着以下不同种类的几种常见不良反应：
1.过敏反应的情况是，头孢菌素类药物能够致使出现皮疹，也能导致荨麻疹，还会引发哮喘以及药物热，血清病样反应也可能出现，血管神经性水肿同样会发生，过敏性休克等不良反应也在其中。头孢菌素引发的过敏性休克类似青霉素休克反应。两类药物之间呈现出不完全的，交叉过敏反应。所以，对于青霉素过敏以及过敏体质的人应该谨慎使用，有的产品在说明书里头规定用之前要做皮试，应当按照要求去执行。
2.胃肠道会出现反应，并且菌群会失调，多数头孢菌素能够致使恶心、呕吐、食欲不振等反应发生，头孢菌素类药物对于肠道菌群有着较强的抑制作用，长期或者大剂量运用头孢菌素类抗生素会致使菌群失调，进而引发维生素B族以及K缺乏，另外，还能够引发二重感染，像是伪膜性肠炎、念珠菌感染等，特别是第二、三代头孢菌素更为严重。
3.肝毒性方面，多数头孢菌素，要是大剂量去应用的话，就能够致使氨基转移酶的值升高，还能让碱性磷酸酯酶的值升高，并且会使得血胆红素等值也升高。
4.能导致造血系统毒性，头孢菌素偶尔会致使红细胞变少或者白细胞减少，还会使得血小板减少，另外也会出现嗜酸性细胞增多等情况。
5.肾损害，绝大多数头孢菌素是通过肾来排泄的，第一、二代头孢出现这种情况较为多见，偶尔会致使血液尿素氨、血肌酐值升高，出现少尿、蛋白尿等状况。其中，头孢噻啶的肾损害作用最为显著。头孢菌素要是与高效利尿药或者氨基糖苷类抗生素一起使用，肾损害会显著增强。
6.凝血功能障碍，起因在于头孢菌素抗生素，此类抗生素会抑制肠道菌群生成维生素K，使得凝血机制出现障碍，所以存在潜在的致出血风险。凝血功能障碍的产生，和头孢菌素抗生素药物的用量多少，疗程长短有着直接关联。
7.“双硫仑”样反应，是指与乙醇联用会产生“双硫仑”也就是戒酒硫的样反应，进而抑制乙醛脱氢酶，致使饮酒者体内乙醛蓄积，哪怕只是当与乙醇联合应用，比如喝酒或者接触酒精等情况时，同样也会引起体内乙醛蓄积，从而呈现出“醉酒状”。
喹诺酮类
喹诺酮类属于合成类抗生素，此类有诺氟沙星，还有环丙沙星，也有氧氟沙星，包括依诺沙星，再有氟罗沙星，以及培氟沙星，另外有加替沙星，还有洛美沙星等。这类抗生素具备抗菌谱较广的特点，具有高效的特性，有着使用方便的优势，存在不良反应少的情况。它的作用机制是抑制细菌核酸的合成，这一点跟其他抗生素明显不一样，不会和其他抗菌素形成交叉耐药性，即便对其他抗菌素产生的耐药菌株依旧有着良好的抗菌活性。
因此，喹诺酮类抗生素成为了如今临床上，开发以及应用最为广泛的那一类药物，其主要被用于泌尿生殖系统感染性疾病的治疗，还被用于呼吸系统感染性疾病的治疗，也被用于消化系统感染性疾病的治疗。
1.的不良反应里，喹诺酮类抗生素，胃肠道反应是最为常见的那种。大概有百分之三到百分之五的患者，服用这类药之后，会出现食欲不振、上腹部隐痛、恶心、呕吐这个情况，还有腹泻，或者便秘等胃肠道症状。最近几年，因为第三代喹诺酮类抗生素问世，加上剂型改革，它胃肠道反应的发生率已经有所降低。就算发生了，症状也是比较轻微的。所以，只要遵医嘱去服用，并且注意在饭前服药，服药之后及时进餐，绝大多数患者能够避免这一不良反应的出现。
2.与服用第三代喹诺酮类药物依诺沙星患者有关，临床统计表明，约有2%的人会呈现嗜睡、头痛以及头晕和肢体麻木等轻微症状且属中枢神经系统反应。这些中枢神经系统反应的引发主要是因服药剂量过大，还因服药时间过长。这是由于倘若一次使用剂量过大或服药时间过长，喹诺酮类药物透过血脑屏障的量便会增大，进而会对大脑边缘系统的功能产生影响，最终会致使患者出现相应神经系统症状。因此，当服用喹诺酮类药物期间，必须要严格把控药量，绝对不可以随意去增加用量，以及服药的次数。与此同时，应当留意用药的持续时间，一般而言，使用喹诺酮类药物，应当控制在5至7天左右。要是在服药的阶段出现了上述那些症状，那就需要及时去减少剂量，倘若情况要紧，还能够停药，或者是在医生的指导之下调整用药。
3.在服用喹诺酮类抗生素之际 ，会有极个别的病患有一般性过敏表现 ，像皮疹 、药物热以及荨麻疹这样的表现。和其他抗生素彼此相较 ，这种药物过敏反应发生的概率比较低 ，并且不会引发像过敏性休克这类严重过敏症状。只需要马上停止用药 ，并且适度服用抗过敏药物比如西替利嗪 ，或者外用止痒剂就行。必要时能够在医生的指导之下加用糖皮质激素类药。如此一来 ，能够很快让症状得到缓解 ，将皮疹 、荨麻疹等过敏反应消除。
4.存在这样一种情况，被称作光敏性皮炎，其中，氟罗沙星、洛美沙星较为多见，它属于药物变态反应，通常，这种情况常在用药之后的7至10天出现。
5.血糖出现异常情况，主要原因在于加替沙星，其中涵盖症状性低血糖以及高血糖症，严重的血糖异常情形，有着高渗性非酮症高血糖昏迷、糖尿病酮症酸中毒、低血糖昏迷、痉挛以及精神状态改变（此情形包含意识丧失），虽说这些情况有可能导致死亡，可得是要是能够获得恰当处理，这些事件大多是能够逆转的。
大环内酯类
有红霉素，也有罗红霉素，还有琥乙红霉素，另外包含克拉霉素，以及阿奇霉素，并且有交沙霉素之类的等等。
从1952年起就开始被使用的，以红霉素为代表的大环内酯类抗生素，一直都是这类药物的首选药。之后，相继有类似的品种上市，其毒副作用较低，短期使用时，很少出现因为毒性反应而需要停止服药的情况。不过，大环内酯类口服药开始大多是以游离碱的形式直接供口服使用的，其吸收率不高，还容易被胃酸破坏。
现在，部分品种借助酯化克服了以往存在的缺点，然而却又产生了其他方面的不足。像琥乙红霉素，乙酰麦迪霉素，阿奇霉素等，这些品种虽提高了吸收率，还避免了被胃酸破坏，可对肝脏的毒害却显著增加。罗红霉素以及阿奇霉素的毒副作用已被渐渐认识。
此类抗生素的主要不良反应有：
1.对于肝脏的毒害情况是，在处于正常剂量的时候，其针对肝脏的毒害相对较小，然而要是长期大量进行应用的话，就能够引发胆汁郁积，以及肝酶升高等状况，一般而言停药之后是可以恢复的。但是经过酯化之后的这类药物，像罗红霉素、琥乙红霉素、阿奇霉素等，它们对于肝脏的毒性是更大的，应当在短期内进行减量使用，对于肝功能不全的人要谨慎使用。
2.于前庭系统产生的影响是，在进行静脉给药这个行为的时候，会出现耳鸣这种状况，以及听觉方面的障碍等情况，而当停止用药或者做出减少药量的操作之后，便能够恢复。
3.过敏反应，主要呈现为药热，药疹，荨麻疹等，当反应严重之际，应当停止用药。
4.在胃肠道方面会出现反应，有部分药物能够引发腹痛现象，还能够导致腹泻情况，并且会造成恶心状，在停止用药之后就可以恢复。
5.局部受到刺激，通过注射的方式给药会引发局部刺激，所以这一类药物不宜用于肌肉注射。通过静脉滴注会导致静脉炎出现，因此滴注的液体应该稀释到0.1%以下，而且滴入的速度不适合过快。
6.会对茶碱代谢起到抑制作用：这类药物能够抑制茶碱的正常代谢进程，所以不适合与氨茶碱类药物一同联合用药，以此避免茶碱浓度出现异常升高的情况进而引发中毒现象，甚至导致死亡。倘若必须要使用，那就应当前往医院进行茶碱浓度方面的监测，从而防止意外情况的发生。
7.一些药品容易透过胎盘，比如说克拉霉素、阿奇霉素这类，所以呢，孕妇以及哺乳妇女都需要谨慎使用，要是有必要的话还要暂停哺乳。
四环素类抗生素
1.消化道反应。
2.肝损害。
3.肾损害。
4.该物质会对牙齿以及骨骼的发育产生影响，所以孕妇不可以使用，哺乳期妇女也不可以使用，并且8岁以下的小儿同样禁止使用。
5.有局部刺激，故不可肌注，静滴宜充分稀释。
6.有过敏反应。
7.使用时间稍长，易致肠道菌群失调。
氨基糖苷类药物
包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、阿米卡星等。
1.神经肌肉阻滞，氨基糖苷类药物致使神经肌肉阻滞的机制在于，药物对突触前的乙酰胆碱，也就是 Ach 的释放起到抑制作用，并且阻断突触后的 Ach 受体，才导致了这种情况。这一现象虽说少见，可危险性却是比较大的。其临床表现是手足出现麻木，还有舌颤，甚至会引发全身抽搐，有时实在很难与脑膜炎惊厥区分开来。氨基糖苷类要是与肌肉松弛药安定等一同使用，还会让反应加重，这类药物不适合进行静脉推注。
2.肾毒性，其对新生儿危害极大，对早产儿危害极大，对老年人危害也极大。链霉素与庆大霉素等氨基糖苷类抗生素，主要损害近曲肾小管上皮细胞，一般是不会影响肾小球的。
3.引起耳毒性的主要药剂在于属于这些种类的庆大霉素，此药物针对第Ⅷ对脑神经所进行的选择性损害，其部位存在差异，进而导致临床表现也有所不同，具体可划分成如下内容：
（1）耳朵出现胀满感觉这一状况，还有头晕方面的表现，并且伴有耳鸣现象，听力随之下降，甚至最终会导致耳聋等情形被称作耳蜗神经损害。
（2）前庭功能失调时，会出现平衡失调的情况，同时还会有眩晕症状，还可能引发恶心，甚至导致呕吐，也会出现眼球阵颤。然而，这两类症状并非是绝对的，有着可能两者兼有的情况。有时，临床自觉症状并不明显，需要借助仪器去检查前庭功能或者听力才能够发现，而这些“亚临床耳毒性反应”的发生率大概为10%～20%。本类药物能够通过胎盘屏障，进而造成胎儿第Ⅷ对脑神经损害，成为先天性耳聋的重要原因。
4.过敏性反应，其临床的表现主要呈现为过敏性休克，还有皮疹，以及过敏性紫癜，另外还有血管神经性水肿，甚至还有过敏致死的情况。当中链霉素过敏反应发生的概率相对较高，能够引发过敏性休克，对此予以关注应当秉持郑重的态度。
5.造血系统会出现毒性反应，其中链霉素能够引发粒细胞缺少症，而卡那霉素以及庆大霉素会致使白细胞数量降低。
6.长期用药会引发二重感染，像庆大霉素，还有卡那霉素，以及阿米卡星这类药物所引发的即为二重感染，是用药时间过长导致出来的情况。
7.其它：其他少数可引起呼吸肌肉麻痹，造成呼吸抑制或暂停。
另外，存在一部分氨基糖苷类药物，能够引发肝损害的情况，会出现转氨酶升高的表现，甚至还会出现黄疸。同时，这类药物也能够引发周围神经炎，不过这种情况比较少见。
磺胺类
1.过敏反应。
2.因尿中药物的浓度以及溶解度，会对泌尿系统损伤产生影响，要注意首剂加倍，服药的时候多喝水，以此加速溶解，会出现多见的血尿结石情况，不可与维生素C合并使用。
3.血液系统损害。
4.肝损害。
氯霉素类
包括氯霉素、甲砜霉素等。
1.骨髓抑制呈现出，呈现出不可逆抑制的情况，呈现出再生障碍性贫血这种不可逆抑制的情况，还呈现可逆性抑制的情形，呈现停药可恢复这种可逆性抑制的情形。
2.灰婴综合症。
3.胃肠道刺激。
林可霉素类
包括林可霉素、克林霉素。
1.胃肠道反应。
2.严重者能够致死的伪膜性肠炎，先期所出现的症状是腹泻，当遇到这样的情况的时候应该立刻停止用药，在必要的情形之下可以使用万古霉素来进行治疗。
多肽类抗生素及抗真菌药物
主要是胃肠道反应。