夏季时节，部分人群皮脂腺活动加剧，面部易出现多种小凸起，相关网络指南随之增多，但其中夹杂不少缺乏根据的内容。
眼角出现小硬块，是否要调整饮食结构？脂肪粒与汗管瘤容易混淆，难以分辨？有些小突起会自行消失，有些则需及时处理？哪种情况可能具有传染性？……本期节目邀请到广东地区优秀中青年医师、广州市皮肤病防治所专家罗权，为我们讲解面部常见小疙瘩的相关知识要点。
1.脂肪粒（粟丘疹）
常见区域包括眼眶附近、脸颊或者前额，眼眶附近最为普遍，婴幼儿一般仅限于眼皮和太阳穴部位。
形成原因：角蛋白堵塞毛囊所致。
眼角、脸颊或前额的皮肤上，如果见到直径在一到两毫米的疙瘩，里面能挤压出硬实的乳白色油脂样小颗粒，这便是人们常说的“脂肪粒”，其实质是粟丘疹。粟丘疹通常最常出现在眼周部位，原因是眼周皮肤既没有毛发，也没有皮脂腺，使得大量油脂无法正常排出而积聚。脂肪粒的出现或许与皮肤中油脂的新陈代谢失调、化妆品没有彻底清除有关，也可能是受到光线伤害或皮肤表层微小的损伤所引起。
专业人士提点：部分人的脂肪粒会自然消失，通常无需干预。若在意外观，可去正规皮肤诊疗机构，用消毒过的细针挑破并移除小丘疹，或选用二氧化碳激光进行消融，涂抹维A酸药膏也能缓解，不过所有这些方法都必须由专业医师操作指导。
2.汗管瘤
高发区域：多见于眼部周围、额头前方、脸庞两侧、身体腹部等位置，尤其下眼皮区域更为普遍。
成因尚不明确，或与遗传及内分泌相关因素有关，女性群体中更为普遍，属于影响汗腺导管的良性赘生物。
汗管瘤常出现在下眼睑部位，容易被误认为是粟丘疹。这种皮肤问题表现为肤色到棕褐色的扁平疙瘩，表面通常很平滑，大小大约在两到三毫米之间。它属于皮肤常见的良性赘生物，一般不需要特别处理，但不会自行消失，而且往往会持续增加数量。
医学专家建议：网络上有不少人推荐用于消除汗管瘤的药膏，维A酸乳膏或许能对汗管瘤产生一定效果，不过现阶段还没有口服或外用的药物能够彻底治愈汗管瘤。若希望改善外观，可以考虑采用二氧化碳激光或冷冻疗法。服用某些激素类药物，如避孕药或减肥药，可能因内分泌变化导致汗管瘤更为明显，因此停用这些药物或许能帮助减轻症状。
3.扁平疣
好发部位：面部、手背、前臂。
形成原因：由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起。
这种皮肤问题表现为豌豆到蚕豆大小的浅色或微褐色凸起疙瘩，形状多为圆形或椭圆形，表面平滑。通常患者不会感到明显不适，偶尔可能有些许痒感。这种疙瘩可能因为抓挠而扩散到身体其他部位，但传染给他人的机会不大，所以平时要小心不要去抓它。
医学专家建议，疣体能够借助冷冻疗法、二氧化碳激光手术或光动力疗法来清除，还可以在局部涂抹维A酸乳膏、咪喹莫特乳膏等药物。针对范围广泛的扁平疣患者，可以选用口服异维A酸、阿维A胶囊进行治疗。
4.传染性软疣
常见位置：能在全身任何区域显现，以成组或零星形式存在，通常不会彼此合并。
形成原因：由传染性软疣病毒感染所致。
这种皮肤病可能长在任何地方，形状像珍珠或圆顶，颜色是皮肤色、灰白色或红色，个头大约有3到5毫米，表面很光滑发亮，顶部有个小凹陷。如果弄破它的顶部，能挤出来像乳酪一样的白色东西，这就是软疣小体。这种病多半见于小孩子、性活跃的年轻人，还有免疫力差的人。这种疾病能经皮肤直接接触、自身接种（比如用手抓挠）、性传播以及间接接触（例如使用公共物品）进行扩散。即便在免疫力良好的个体身上可能会自行痊愈，但仍然有可能发生自我感染或传染给他人，因此一旦察觉到传染性软疣，必须及时接受治疗。
专业人士建议：平时不要用手抓挠患处，也不要用力挤压，防止引发新的感染或者让病情扩散。医疗上通常采用的方法有，用工具清除病灶、低温治疗、光线照射等，也可以涂抹咪喹莫特药膏、维A酸药膏这类外用药。所有这些方法都必须由皮肤科医生进行指导才能进行。
5.粉刺
白头粉刺常出现在前额区域，也常见于下颌部位；黑头粉刺则多见于额头部分，鼻头处也容易生成。
粉刺的产生由多种因素联合促成,涉及痤疮丙酸杆菌的寄生,雄激素分泌旺盛,毛囊口部角质层异常增厚,以及心理压力和家族遗传等状况,这些因素共同造成毛囊口角质沉积和发炎反应。
痤疮初期的一种表现是粉刺，它分为两种类型，分别是白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是半球形的小丘疹，直径像粟粒，颜色为白色，是毛囊皮脂腺里没被氧化完的油脂凝结物，常见于额头和下巴部位。黑头粉刺是毛孔里的油脂凝结物接触空气后氧化形成的，常见于额头和鼻子部位，表现为毛囊口附近有黑色的小丘疹，里面可以挤出黄褐色或黑色的油脂块。如果不迅速恰当应对，粉刺可能会引发炎症，进而演变成小脓包或者鲜红色的疙瘩。
专家建议：平时要控制糖分、油类、煎炸刺激食物和酒类等食物的食用量，注意挑选适合脸部的清洁用品和保养品，不要用手去抠或使劲抓挠皮肤上的问题部位。可以到有资质的医院皮肤科看医生，根据医生的意见接受治疗，治疗方法有涂抹药膏比如维A酸乳膏、阿达帕林凝胶、壬二酸乳膏等，还有做果酸换肤、用针把脓包挑掉等。病情较重时，需遵医嘱采用药物方案医治，例如异维A酸，维胺酯，螺内酯，多西环素，米诺环素，以及B族维生素等。
看完之后，来答几道题吧！
1.脸上长了哪种粒粒，建议减少油腻食物？
2.脸上长了哪种粒粒，有可能自行消退？
3.脸上长了哪种粒粒，可能会因为刷酸变得更严重？
最后说一下答案：
1.AB;2.A; 3.B。
你做对多少题了？如果你对皮肤方面有任何疑问，欢迎在下方留言告诉我们。
资深医学顾问罗权，来自广东地区优秀中青年医疗人才，现担任广州市皮肤病防治所院长职务