北京清华长庚医院探索建设整合式区域健康医疗联合体

日期: 2025-09-19 10:07:18|浏览: 2|编号: 136286

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北京清华长庚医院于6月11日发布消息,同日,由北京市昌平区卫生健康委员会和北京清华长庚医院联合建立的天通苑北社区卫生服务中心正式启用,该机构简称“天北中心”。医疗机构和中心部位达成了高度集中的指挥体系,资源调配更加高效便捷,服务品质保持一致水准,数据信息全面联通融合,形成了覆盖广泛、服务全民、贯穿一生的综合型区域医疗协作网络。

二零二一年七月,北京市发布《关于进一步促进回龙观天通苑区域持续进步实施方案(二零二一一至二零二五年度)》的文件,需要不断优化多级医疗保健网点配置,提升医疗保健场所规格化打造与均匀化分布。

清华大学附属医院成立于新医改时期,坚决执行党中央、国务院关于‘推进健康中国计划’的重要指示,仔细执行北京市最新‘回天计划’并尝试构建健康协作机制。医院致力于国际医学科技最新进展,研究重大医学科技难题和重大疾病预防治疗策略,同时集中力量加强以健康为重点的基层医疗保健服务体系建设。”北京清华长庚医院院长董家鸿院士表示。

北京市昌平区卫生健康委员会副主任谭光剑谈到,天北中心这个综合型医疗服务机构的建立,是昌平区在基层医疗建设上的一次关键实践和实验,对政府部门、医疗机构以及天北地区的居民来说,都是有利可图的。北京清华长庚医院作为管理机构,其成长速度令人瞩目,无论在提供医疗帮助还是履行社会责任层面,都堪称表率,期待其未来能完善基础医疗网点,照顾好民众日常需求,并为国家健康事业寻找出能够推广的样板经验。

中国老年保健医学研究会会长高松柏谈到,推进健康老龄进程是应对当前人口老化的必然选择,天通苑社区由于人口总量多,老年群体集中,因此健康保障任务更加艰巨。在政府部门、卫生机构以及清华大学的大力推动下,天北中心已发展成为区域医疗资源统筹协调的关键节点,预计今后能够迅速实现以健康为先、服务下沉、精细帮扶、广受欢迎的目标。

北京市医疗保障局党组书记、局长马继业谈到,清华长庚同天北社区健康医疗联合体的成立,是实施医疗、医保、医疗协同改革,利用三级公立医院优质医疗资源,提升民众就医体验的具体行动。市医保局以“全面覆盖、多元发展、长久维持”为基本方针,对医联体建设工作给予高度关注,持续探索创新的费用结算方式,着重扶持紧密型健康医疗联合体的构建。借助新型慢性病费用结算等医疗保障制度的革新,逐步促成民众健康维护效能增强,基层医疗从业者工作热情高涨,大型医疗中心稳步进步,费用控制工作精准度提升的积极格局。

清华大学校长助理王宏伟阐述了该校医学与生命科学的发展蓝图,彰显了为健康中国建设添砖加瓦的坚定意志;清华大学医院管理研究院常务副院长张宗久剖析了国家健康政策的走向,并就基层医疗服务的实际操作给出了专业意见;交通银行北京市分行党委书记、行长刘建军则承诺将借助金融系统软硬件资源提供助力。

我在天通苑地区居住了17年,内心十分澎湃,也充满向往。过去看个病总得去城区,但2014年清华长庚医院投用后,我们天通苑居民看病难的问题得到了有效缓解,如今天北中心即将启用,家庭医生能集中处理原本需要跑多个科室的事务,这真是令人欣喜。

天通苑北社区卫生服务中心的核心医疗团队,包括各类医务人员和行政人员,均由北京清华长庚医院派遣而来,致力于开展多项健康服务,具体涵盖疾病预防、健康维护、疾病治疗、功能恢复、知识普及以及生育指导六大方面。该机构设有多个医疗部门,包括负责健康维护的预防保健部门,提供综合诊疗服务的全科医疗部门,以及内科、外科、妇产科、妇女健康指导部门、儿童健康指导部门、视力保护部门、耳鼻喉健康部门、口腔健康部门、皮肤健康部门、精神健康部门、功能恢复治疗部门、疾病检测部门、医学影像检查部门、传统中医治疗部门等。机构管理着五个社区医疗服务点,其服务区域覆盖天通苑北部三个村庄和九个居民区,服务总人口达十四万四千,覆盖总面积约为四点七平方公里。中心运营后有望扭转过去居民因基础疾病、慢性病直接涌向三级医院的情况,同时着力打造新型社区卫生工作模式,达成疾病预防在社区、小病诊疗在社区、早期干预在社区、病后康复在社区、终生健康在社区的目标,董家鸿表示。

北京清华长庚医院当前迈入优质发展时期,着力打造兼顾高标准、扎根基层、惠及民众的医疗健康服务体系,其核心目标在于攻克关键医学难题,推动健康科技革新,培育杰出医学专才,促进基层医疗进步,响应国家健康发展规划。天通苑北社区卫生服务中心的建立和实施,是清华长庚构建基层医疗服务网络的关键环节。

扎根基层,乃北京清华长庚医院固守的施政方针之一,现已构筑起底层的社区医疗保健体系,诸如:

全科医学科于2016年岁末正式成立,第二年,便为天通苑社区多家养老机构建立了远程诊疗室,把三级医院全科医学科的服务延伸至养老院,同时启动了基层医生培养计划,通过该计划接受培训的基层医生数量已超过三千人。

2019年,清华长庚医院和昌平区医院联合发起,搭建了覆盖昌平区域的远程心电图分析系统,该系统服务包括阳坊社区卫生服务中心、马池口社区卫生服务中心、北七家社区卫生服务中心在内的全部11个基层医疗机构,主要对复杂静息心电图和动态心电图进行远程会诊。

护理部门拓展了多项深入社区及患者居所的护理举措,例如个案专员直接进驻东小口社区医疗服务点实施慢性病管理咨询;针对高龄病患的离院筹备工作,从入院起即启动评估流程,识别后续照护需求或存在出院延期的病患,由跨领域医疗小组协作制定适宜的出院后照护方案,派遣护理顾问协助调配社区资源与居家护理指导,将医院的综合诊疗、转诊对接及中期照护单位串联成服务闭环,实现护理服务的连续性。

天北中心致力于打造独具特色的基层医疗卫生服务模式与体系:

医防结合,整合式区域卫生医疗——服务模式

构建覆盖“防止疾病-诊断治疗-功能恢复-长期病患控制-老年看护-临终关怀”的完整社区医疗服务网络,服务范围包括所有居民、覆盖健康各个阶段、贯穿生命全部历程,致力于给予人们优质、快捷、实惠、易得的全面健康服务。

全专融合,层级式联动化有序——就医模式

围绕家庭医疗服务这个中心,由全科医生担当主要角色,配合专科医生进入社区开展辅助服务,面向公众设立社区首诊环节,实现双向转诊机制,提供社区内康复支持,构建多层级联动、分级诊疗与转诊衔接的医疗服务体系。

家医服务,定制式家庭健康——照护模式

医生团队涵盖全科、健康管理师、专科医师和护士,负责推行家庭健康服务合约。依据居民健康情形与个性化需求,提供上门诊疗、网络健康监测、老年看护、居家临终关怀等多项服务,实现社区健康管理与医疗照护的紧密对接。

科技赋能,智慧型社区大健康——生态体系

打造全新区域数字化医疗健康网络,该网络整合医疗保险、公共卫生事务、分级诊疗制度、预防医疗保健等多个体系,引入尖端数字化智能医疗技术,达成智能慢性病监控、智能高龄及特殊群体照护、智能紧急医疗响应等智能服务,让居民享有“全民、随地、随时”的健康保障。

全网融通,全域传染病监测防控系统

这个系统根据全体居民出现的五种典型表现来启动,结合社区医疗机构的资料处理平台,自动且即时地收集和整理病症信息,以便提前发现可能出现的急性及爆发性传染性疾病,从而能够提前实施预防控制方案,避免疫情扩散。

努力前行,团结一致。今后,我们将整体构建以预防重大疾病、管理慢性病、处理急症、提升健康水平为核心的区域智能医疗环境,为达成健康国家的蓝图、为攻克超大型社区医疗管理的全球性挑战,研发出能够推广应用的标杆方案。

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