原创 肾上线营养师 肾上线
来不及吃饭，肚子饿的时候，你一般会选择什么来充饥？
想必很多人脱口而出的是---面包！
营养专家通常不主张肾病患者频繁食用面包，这类食物虽然使用起来很便捷，然而其内部成分对肾脏健康并不利。
这是怎么回事？接下来听我们详细讲解。
1.
别拿面包经常当主食
与大米、面食、土豆、杂粮这类日常主食比较，商店售卖的面包不太符合健康标准，关键在于以下几点：首先，它的营养价值不如这些传统食物，其次，制作过程中添加了较多不必要成分，再次，食用后容易导致血糖快速升高，另外，热量含量通常偏高，最后，缺乏膳食纤维。
1．面包中会加盐
面包多数时候吃不出咸味，因此或许很多人会错误地认为面包里没有盐，但是！实际情况是：面包里面确实含有盐，而且含量并不少。
就这2片面包，你清楚里面钠含量有多惊人吗，超过400毫克！
如何判断食物中的盐分含量？观察你吃的面包，其包装背面会提供成分信息。每400毫克钠大致相当于一克盐。计算可知，仅这两片面包就含有超过一克的盐。
注：上图营养成分表来源某宝一款销量较高的面包
面包在制作时添加盐，目的是为了提升面包的口感，同时也能加强面筋的韧性，维持面团的柔韧度；此外还可以调节面团的发酵节奏，帮助面团实现均衡的膨胀。
日常生活中，市面上售卖的面包，其每百克含有的钠元素通常介于200毫克到500毫克之间，而且存在不少钠含量超出这个范围的品种。
日常里，你的医生或者我们肾上线，常常提醒你要注意低盐饮食，这番话你是不是听得耳朵都发麻了！如果能够坚持低盐饮食，对肾脏的负担会减轻很多。这样做不仅能够使蛋白尿和血压降低，还能减少患上心血管疾病的机会。
因此从“盐”这个方面来看，不建议肾病患者常常用面包来替换米饭作为主食。
二．有些面包特别油
面包生产时往往要添加油脂，比如我们日常吃的酥皮面包。
酥皮面包，又名叠层面包，常见的牛角包（可颂）、丹麦面包等都归类于酥皮面包。
制作起酥面包时，需要用到一种特殊的面团，称为“水油面团”。这种面团是将油脂添加到面团中形成的薄片状酥皮。在后续加工中，会对面团实施折叠和层压处理。折叠层压指的是将面团包裹黄油片，并反复进行折叠操作。经过层压处理后，最终的面团结构呈现出每层都夹有一层油脂，像堆叠的层次一样。
所以可以想象一下，这样叠加下来，起酥面包中放油真不少。
此外部分面包并非使用天然黄油，而是采用起酥油或人造黄油之类的替代品，此类油脂可能含有反式脂肪酸，过量摄入这种成分对心血管系统存在不良作用。
综上所述，不建议把香甜可口的面包作为主食天天吃。
然而，现实生活中时常会出现必须借助面包临时应对的情况，或者部分肾病患者确实偏爱面包，针对这类情形，我们不妨从众多面包中挑选出相对更营养的选择。
2.
矮子里拔高个
肾友可以选全麦面包
市面上面包种类丰富，有白面包、全麦面包、牛角包、菠萝包、刚出炉的面包等，如果必须从中挑选一种，那么肾病患者比较适合选择全麦面包、黑麦面包这类由粗粮面粉制成的面包。
以全麦面包为例。
这种全麦面包最为扎实，其构成元素仅含全麦粉、水、酵母及盐分。因此，与牛角包、菠萝包和夹心面包相较，这种全麦面包在制作时掺入的糖类和油脂都极为有限。
此外全麦归类为粗粮，这类食物对肾病患者同样有益处。
值得注意的情况是，全麦面包也存在添加馅料的类型，例如“全麦奶黄欧包”等，这类带有馅料的全麦面包，尽管标明是全麦面包，却因添加了馅料成分，因而含有较多的糖分和油脂。因此我们这里所指可以挑选的全麦面包，是那些成分较为单纯的，比如全麦切片面包，或者俄罗斯大列巴面包等。
另外有必要向各位肾病患者说明，名副其实的全麦面包是以全麦粉为主要原料制作的，然而现在市面上某些标榜为全麦面包但实际上以小麦粉为主成分的，并非真正符合全麦面包的定义。
那如何区分呢？
3.
如何区分“真假全麦面包”？
根据食品标签国家规范要求，产品成分明细需按原料添加比例从高到低排序呈现，所以可以检查小麦粉是否位于成分表首位。
若确实是全麦面包，全麦粉理应是成分中的首位，若非如此，而是小麦粉位列前位，则表明小麦粉的用量已超越全麦粉，该款面包主要系小麦粉构成，便不能称之为纯正的全麦面包。（其余各类粗粮杂粮面包的辨别方式亦然）
若你食用的为较为健康的全麦面包，那么肾病患者一次吃两三片亦可，此般情况下所含的钠、磷、钾、脂肪等物质尚能掌握在适宜范围内。
最后再给各位肾友来个小贴士：
提醒慢性肾病患者，购买面点时，最好避开烘焙店的即时烘焙品，由于其中添加的盐分、油脂等难以估算。应优先选择预包装的面包，这类产品附有成分清单和营养信息，食用时更为安心，也便于患者核算蛋白质、钠元素等数值。对于动手能力较强的患者，不妨尝试自制营养面包。
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